Рак горла: причини, симптоми, лікування

огляд пацієнтів ЛОР лікарем Палфьорова Ассоль Володимирівна

Рак горла: причини, симптоми, лікування

В онкології рак гортані є поширеним захворюванням, і наслідки його досить серйозні. Розростаючись, пухлина вражає весь орган і призводить до втрати його функцій. Це загрожує сильним зниженням якості життя і довгою реабілітацією. Тому бажано не запускати хворобу, не давати їй шансів на розвиток. Виявивши у себе перші ознаки раку горла і звернувшись до лікаря, можна уникнути багатьох ризиків.

Зміст сторінки :

Опис захворювання

Рак горла – це злоякісна пухлина, яка формується з тканини гортані і має плоскоклітинну будову. Зустрічається в основному у літніх людей (після 65 років), переважно чоловіків. Жінки хворіють на нього в 1 випадку з 10. Останнім часом усе частіше зустрічаються випадки захворювання у людей середнього віку – близько 40-50 років.

Будова горла

Гортань утворена комплексом хрящів, м’язів і зв’язок. Орган забезпечує ряд функцій : захисну, кашльову, відхаркувальну, а також дихальну і голосоутворювальну. Якщо ж в ній розвиваються злоякісні утворення, людина ризикує втратити такий важливий орган і його функції. Тому необхідно діагностувати процес на ранній стадії.

Також рекомендуємо відвідати сторінку: Як знайти хорошого ЛОР лікаря

Зверху орган з’єднується з глоткою, а знизу гортань переходить в трахею. Основні елементи гортані:

  • Хрящі:
    • перстнеподібний
    • щитовидний
    • надгортанний
    • черпаловидні хрящі
    • рожковидні хрящі
    • клиновидні хрящі
  • Голосові зв’язки
  • М’язи


Локалізація пухлини

Коли проявляється рак гортані, симптоми і клінічна картина можуть відрізнятися залежно від розташування новоутворення. Найбільш часто пухлина вражає верхній відділ (надзв’язковий). При цьому розростається вона стрімко і швидко дає метастази.

Другий за частотою випадок – рак горла в середньому відділі. В цьому випадку уражаються голосові зв’язки – спочатку одна, потім і друга. При такій локалізації розвиток пухлини проходить повільніше. Її можна виявити в тій стадії, коли вражена одна зв’язка, і процес метастазування ще не почався. Саме тоді вдається врятувати голосовий апарат людини.

Найрідкісніший випадок – рак нижнього відділу, але він же і самий небезпечний. Хвороба розвивається непомітно, діагностується погано і приймає дифузний характер. Є високий ризик ураження сусідніх органів.

Різновиди хвороби

Рак гортані класифікують за різними параметрами:

  • Гістологічний тип:
    • Плоскоклітинний – зустрічається найчастіше, в 95-98% випадків
    • Залозистий – 2%
    • Базаліома – 2%
    • Рідкісні види раку – 1%
  • Характер зростання:
    • Незроговілий – активно зростає з проростанням в сусідні органи і поширенням метастазів
    • Ороговіючий – при цій формі проявляється зроговіння клітин, тому розвивається вона повільніше, метастази з’являються рідко
    • Диференційований патологічні клітини швидко вражають здорові тканини, в тому числі і на сусідніх органах
  • Ступінь розвитку – хвороба проходить в 5 стадій

Причини захворювання

Існує ряд факторів ризику, що провокують рак горла:

  • Вікові зміни – захворювання зустрічається в основному у людей похилого віку
  • Куріння – близько 85% пацієнтів з цим діагнозом завзяті курці
  • Робота на шкідливому виробництві – ймовірність розвитку пухлини посилюється у тих, хто постійно вдихає пари їдких речовин, гарячого повітря, лакофарбових матеріалів, деревного і будівельного пилу
  • Статева приналежність – зустрічається переважно у чоловіків
  • Хронічні запалення гортані – ларингіт, фарингіт, ларинготрахеїт
  • Зловживання алкоголем
  • Неправильний раціон – особливо нестача вітамінів В і А та вживання продуктів із вмістом канцерогенів
  • Вірус папіломи людини
  • Cпадковість
  • Перенесені пухлини язика, голови і т д

Також захворювання може виникнути внаслідок генетичної схильності. Тому тим, у кого в роду були подібні випадки, потрібно регулярно проходити профілактичний огляд. Якщо з’явилися симптоми раку горла – відразу йти до лікаря і провести комплексне обстеження.

Перші ознаки раку гортані

Дане захворювання підступно тим, що може роками «дрімати» в організмі. Якщо людина не проходить регулярні огляди у ЛОРа, вона навіть не підозрює, що її організм вже вразила пухлина. Тим більше, що коли розвивається рак гортані, перші ознаки дуже легко переплутати зі звичайною застудою. Людина відчуває легке першіння в горлі, їй важко ковтати, може з’явитися сухий кашель.

Різниця в тому, що якщо це не звичайне ГРВІ, а рак гортані, ознаки нікуди не діваються. Якщо звернутися до лікаря відразу, можна виявити хворобу. Але біда в тому, що багато людей вважають за краще справлятися із застудою самостійно. Вони п’ють протизапальні препарати, полощуть горло, приймають антибіотики. Насторожити повинен той факт, що класичне лікування ГРВІ не дає результатів.

Симптоми раку горла

У міру того, як прогресує рак горла, симптоми наростають і загострюються. Найчастіше у хворого з’являється характерна захриплість. Це означає, що пухлина торкнулася голосового апарату. Однак для курця є високий ризик пропустити цю симптоматику. Адже вони списують огрубіння голосу на побічний ефект від тютюну.

В цілому ж, коли у людини рак гортані, симптоми зазвичай такі:

  • Припухлість і почервоніння шкіри шиї
  • Зміни голосу
  • Труднощі з ковтанням
  • Частий сухий кашель
  • Утруднення дихання
  • Відчуття стороннього тіла в глотці
  • Біль в горлі
  • Збільшення регіонарних лімфовузлів
  • Болі, що віддають в шию і вухо
  • Горлові кровотечі
  • Виділення з носа і рота
  • Слабкість, нездужання
  • Різке схуднення

Якщо не вжити заходів, симптоми раку гортані посилюються, на запущених стадіях людині навіть складно відкрити рот, виникають дихальні порушення. Хвороба вже всерйоз загрожує його життю, і єдиною альтернативою стає радикальна операція. Однак проблему можна вирішити набагато простіше і з меншим травматизмом, якщо звернутися при перших симптомах, що характеризують рак горла.

Стадії хвороби

Захворювання протікає в п’ять фаз:

  • Нульова – зазвичай її називають передраковим станом. На цій стадії спостерігається лише невелика виразка слизової оболонки, яка при відсутності терапії може перейти в рак гортані, симптоми при цьому відсутні.
  • Перша – формується пухлина, поки без метастаз і розростання, але симптоматика вже проявляється в легкій формі.
  • Друга – новоутворення збільшується в розмірах, це супроводжується зміною голосу.
  • Третя – з’являються метастази, пухлина може зачепити сусідні органи. Це вже інвалідизуючий рак горла, ознаки якого загострюються – посилюється біль, втрачається голос, кашель не проходить.
  • Четверта – новоутворення проростає на інші органи, поширює метастази, вражає лімфатичні вузли. Стан хворого сильно погіршується, прогноз виживання низький (близько 25%).

Діагностика

Для виявлення хвороби лікар зазвичай проводить аналіз скарг і збір анамнезу життя, оглядає пацієнта, робить пальпацію шиї і виконує непряму ларингоскопію (огляд гортані за допомогою спеціального дзеркала). Цей метод має достатню інформативністю, щоб виявити пухлину і її локалізацію, отримати дані про розміри, одночасно взяти біопсію на гістологічну експертизу. На підставі цього ставиться діагноз, і підбирається підхід в лікуванні. Якщо отриманої інформації недостатньо, отоларинголог може призначити додаткові обстеження: ендоскопічний огляд гортані, стробоскопія, УЗД шиї, комп’ютерну томографію, МРТ, біопсія гортані.

Как пользоваться голосообразующим аппаратом фото

Лікування в «Беттертон»

Методи терапії залежать від ступеня поширеності пухлини, її характеру, віку пацієнта та інших факторів. При виявленні на ранніх стадіях можна видалити саме новоутворення, зберігши орган. Також допомагає хіміотерапія і опромінення. Методи підбирає лікар, грунтуючись на індивідуальному анамнезі хворого.

У деяких випадках можливе часткове видалення гортані. Наприклад, хірурги можуть прибрати одну голосову зв’язку разом з пухлиною. Але на запущених стадіях єдине можливе лікування раку горла – радикальна резекція гортані. При цьому людина повністю втрачає голосову функцію.

У нашому центрі ми допомагаємо пацієнтам вчасно діагностувати захворювання. Досвідчені фахівці підбирають потрібні методи, ґрунтуючись на індивідуальному підході. Для нас важливо по максимуму зберегти хворому якість життя. Але навіть в запущених випадках ми пропонуємо розумну альтернативу, допомагаємо з реабілітацією.

Реабілітація

Після видалення гортані людина втрачає природний голос. Але вона може знову навчитися говорити. Є різні техніки відновлення голосових функцій – стравохідний голос, жестова мова. Але найефективнішим варіантом є електронна гортань. Це прилад, який ловить м’язові коливання та перетворює їх на звук. Він простий в управлінні, мало важить і допомагає людині після ларингектомії спілкуватися без перешкод.

Прогнози

Чим раніше виявлена хвороба, тим вище шанси на одужання. Бажано звертатися до лікарів на нульовій стадії – тоді ймовірність виживання становить 100%. При виявленні раку на першій стадії шанси на успіх теж високі – 80-90%. Але вкрай важливо не ігнорувати підозрілі симптоми – раку горла властиво вміло «маскуватися» під застуду.

У міру прогресування пухлини шанси падають. Якщо на другій стадії вони складають 75%, то на третій пацієнти виживають лише в половині випадків. У четвертій стадії виживання і того менше – 20-25%. Якщо ж не лікувати рак, це неминуче обернеться летальним результатом – у людини відкривається горлова кровотеча, утруднюється дихання, настає смерть.

Профілактика

Найголовніша умова, що дозволяє уникнути цього страшного захворювання – здоровий спосіб життя. Ризики захворіти істотно знизяться, якщо дотримуватися ряду простих рекомендацій:

  • Відмовитися від паління
  • Не зловживати алкогольними напоями
  • При роботі на шкідливих підприємствах користуватися засобами індивідуального захисту
  • Не запускати запальні захворювання гортані
  • Дотримуватися гігієни порожнини рота
  • Регулярно проходити огляд у отоларинголога

І найголовніше – помітивши характерні для раку горла симптоми, не варто їх ігнорувати. На ранніх етапах хвороба усувається без втрати голосу і якості життя, а також вдається уникнути ризику рецидивів!

ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ ДО ЛІКАРЯ

    Або скористайтеся нашими чат-ботами

    viber bot БеттертонTelegram bot Беттертон

    Ваші дані захищені політикою конфіденційності.

    Поділіться цією публікацією

    Comments (2)

    • Александр Відповісти

      Здравствуйте! У меня схожие симптомы, я обеспокоен своим здоровьем, ещё с лета пытаюсь разобраться, но некто не может помочь, здавал кровь и результат на Имуноглобулин Е (LgE) общий-527.7МЕ/мл постоянно кашель, мокрота и никакие препараты не помогают, счас уже как 2 месяца хриплый голосом дискомфорт в горле

      06.01.2020 о 22:39
      • betteradmin Відповісти

        Добрый день! Чтобы понять причину этих симптомов, надо провести общий анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки, также, возможно, понадобится томография околоносовых пазух. Кроме того, важно понимать, после чего началась такая симптоматика, что ее спровоцировало, чтобы влиять на причину. Что касается иммуноглобулина Е – ваш результат явно выше нормы, что говорит о наличии аллергического процесса. В более редких случаях, этот показатель также повышен у курильщиков. Но самое главное, с чего стоит начать – это эндоскопический осмотр гортани. Так как главное, что интересует при охриплости и дискомфорте в горле – в каком состоянии голосовые связки и гортань. Приходите в наш центр на Нивках, где есть возможность провести осмотр гортани с помощью эндоскопа.Не болейте и берегите себя!

        13.05.2020 о 18:20

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *