Ларингофарингеальний рефлюкс — це форма рефлюксного ураження, при якій шлунковий сік потрапляє в гортань і голосові зв’язки, викликаючи хрипоту, першіння та кашель. На відміну від класичного рефлюксу, ЛФР часто не супроводжується печією, тому його важко розпізнати без спеціального обстеження. У клініці Беттертон фоніатр проводить відеоларингоскопію, визначає ступінь ураження та координує лікування з гастроентерологом. Комплексна терапія включає медикаменти, голосову реабілітацію та корекцію способу життя — усе, щоб повернути звучність, комфорт і контроль над голосом.
Навігація по сторінці:
- Ларингофарингеальний рефлюкс: коли голос зникає, а фоніатр знає, чому
- Що таке ЛФР — простими словами
- Як розпізнати ЛФР: симптоми, які бачить фоніатр
- Чим ЛФР відрізняється від класичного рефлюксу (ГЕРХ)
- Чому виникає ЛФР: не лише про їжу
- Як ми лікуємо ЛФР у Беттертон: фоніатр як координатор
- Що їсти при ЛФР — і чого краще уникати
Ларингофарингеальний рефлюкс: коли голос зникає, а фоніатр знає, чому
Зміни голосу — осиплість, хрипота, “сідання” після сну чи вечері — часто сприймаються як застуда або перевтома. Але коли симптоми повертаються знову і знову, причина може бути глибша. Ларингофарингеальний рефлюкс — це “тихий” рефлюкс, який не супроводжується печією, але вражає голосові зв’язки. Саме фоніатр, після відеообстеження, здатен побачити те, що не видно при звичайному огляді. У клініці Беттертон ми не просто лікуємо — ми допомагаємо повернути звучність, контроль і витривалість голосу.
Що таке ЛФР — простими словами
При ЛФР шлунковий сік “піднімається” вище, ніж йому дозволено — і потрапляє в гортань. Там кислота та ферменти, зокрема пепсин, починають атакувати слизову, голосові зв’язки, провокуючи хрипоту, першіння, кашель. Голос реагує першим — і часто єдиним симптомом.
Як розпізнати ЛФР: симптоми, які бачить фоніатр
- Голос “сідає” після їжі або сну
- У горлі постійно щось “заважає” — ніби клубок
- Хочеться прочистити горло, але це не допомагає
- З’являється сухий кашель, особливо вранці
- Першіння, хрипота, осиплість — без температури
- Відчуття, що голос “втомлюється” швидше, ніж ви
Випадок 1. Ведучий радіо звернувся з хрипотою, яка не проходила після стандартного лікування. Фоніатр провів відеоларингоскопію та виявив ознаки ларингофарингеального рефлюксу (ЛФР). Після корекції харчування, медикаментозної терапії та голосових вправ — голос повернувся.
Випадок 2. Ольга, 45 років, викладачка. Звернулась до фоніатра зі скаргами на комок у горлі, першіння та осиплість голосу. Протягом тривалого часу лікувалась у отоларингологів з діагнозом “хронічний фарингіт”, але терапія не давала результату. Після консультації фоніатра її скерували до гастроентеролога, який встановив діагноз: ларингофарингеальний рефлюкс. На фоні комплексного лікування — медикаментозного та дієтичного — скарги зникли.
Чим ЛФР відрізняється від класичного рефлюксу (ГЕРХ)
Ознака | ЛФР (ларингофарингеальний рефлюкс) | ГЕРХ (гастроезофагеальний рефлюкс) |
Локалізація | Гортань, голосові зв’язки | Стравохід |
Симптоми | Хрипота, кашель, першіння | Печія, кислий присмак |
Печія | Рідко | Часто |
Вплив на голос | Високий | Високий |
Діагностика | Фоніатр, гастроентеролог відеоларингоскопія | Гастроентеролог, фоніатр ендоскопія |
Чому виникає ЛФР: не лише про їжу
Причини ЛФР — це не просто “щось з’їв не те”. Насправді, вони часто комплексні:
- підвищений внутрішньочеревний тиск (наприклад, при переїданні або ожирінні)
- порушення роботи вегетативної нервової системи
- гастрит або уповільнене випорожнення шлунка
- раціон, багатий на кислі, гострі, жирні продукти, газовані напої
- пізні вечері, переїдання перед сном
- куріння та зловживання алкоголем
- постійний стрес — той самий, що “сидить у шлунку” — здатен підвищити кислотність і запустити рефлюкс навіть у здорової людини
Якщо шлункові ферменти потрапляють у гортань, вони не просто дратують слизову. Вони викликають набряк, змінюють структуру тканин, впливають на звучання голосу. І тоді з’являється хрипота, першіння, кашель — симптоми, які ми звикли списувати на застуду, перевантаження чи сухе повітря. Але причина — глибше.
Як ми лікуємо ЛФР у Беттертон: фоніатр як координатор
У клініці Беттертон лікування ЛФР починається з фоніатра. Він:
- проводить відеоларингоскопію
- оцінює стан голосових зв’язок
- визначає, чи є ознаки рефлюксного ураження
- координує лікування з гастроентерологом
- призначає голосову терапію після медикаментозного етапу
Медикаментозна терапія:
- препарати, що знижують кислотність
- засоби для нормалізації моторики
- антациди
Голосова терапія:
- вправи для зняття напруги зі зв’язок
- техніки правильного дихання
- тренування звучності, витривалості
Зміна способу життя:
- вечеря — не пізніше ніж за 3 години до сну
- сон із піднятою головою
- відмова від кави, алкоголю, газованих напоїв
- харчування маленькими порціями
Що їсти при ЛФР — і чого краще уникати
✅ Добре сприймаються:
- відварені овочі
- нежирне м’ясо, риба
- каші на воді
- банани, печені яблука
- трав’яні чаї
❌ Варто виключити:
- цитрусові, томати
- шоколад, кава
- газовані напої
- жирне, смажене
- алкоголь
Записатися на прийом до лікаря:
Часті запитання (FAQ)
Ларингофарингеальний рефлюкс — це стан, при якому шлунковий сік потрапляє в гортань і голосові зв’язки. Це викликає хрипоту, першіння, кашель, але часто без печії, тому його важко розпізнати.
Ні. Саме тому ЛФР часто плутають із ЛОР-захворюваннями. Людина може роками лікувати горло, не знаючи, що причина — в шлунку.
Комплексно. Застосовують медикаменти для зниження кислотності, змінюють харчування, режим сну, а також проводять голосову терапію, щоб зняти напругу зі зв’язок.
Якщо симптоми тривають понад 2 тижні, не реагують на стандартне лікування або заважають говорити, співати, працювати — варто звернутися до фоніатра.
Так. Після медикаментозного лікування фонопед допомагає відновити голос, навчити правильному диханню, зняти напругу зі зв’язок і повернути звучність.
Залишити відповідь