Причины, симптомы и удаление серной пробки
Навигация по странице:
Серная пробка – это чрезмерное скопление серы в слуховом канале уха. Кроме серы, она содержит частицы ороговевшей кожи, пыли, кожного сала. Пробка может иметь цвет от светло-желтого до темно-коричневого. Сначала его консистенция мягкая, но впоследствии уплотняется и может даже окаменеть.
Процессы самоочищения
В организме человека заложено много природных механизмов самоочищения. В частности – в наружном ухе. Оно очищается от излишков серы, когда мы жуем пищу, зеваем, разговариваем. Это происходит благодаря тому, что ухо находится прямо над височно-нижнечелюстнім суставом. Но иногда, под влиянием негативных факторов, механизм самоочищения нарушается.
Причины образования серного пробки
Слуховой проход перекрывается серой, когда человек:
Это все приводит к тому, что эпителий наружного уха травмируется, а накопленная сера проталкивается вглубь и утрамбовывается у барабанной перепонки.
Кроме неправильной гигиены, накопление серы может происходить в силу анатомических особенностей уха. У некоторых людей слуховые проходы сужены, поэтому плохо самоочищающиеся. Также провоцировать образование пробки могут другие аномалии: рельефность слуховых каналов, наросты, остеомы, экзостозы, новообразования, рубцовые изменения в ткани уха.
У некоторых людей сера выделяется слишком активно. Это может быть связано с нарушением обменных процессов, атеросклерозом, проблемами желудочно-кишечного тракта. Из-за этого увеличивается уровень холестерина, который содержится в ушной сере. Она становится слишком вязкой и не может самостоятельно выйти наружу.
Вызвать усиленное выделение серы может отит – воспалительный инфекционный процесс в ухе. Ткани слухового канала отекают, из-за чего секрет не может выводиться. Он накапливается внутри уха, образуя пробку. Также из-за болезни меняется состав серного компонента. В нем становится меньше иммуноглобулина и других полезных веществ. Это может привести к вторичной инфекции.
Кроме того повышенную секрецию серы могут вызвать:
Частые симптомы
Когда пробка маленькая, человек может ее не замечать и не чувствовать дискомфорта. Это продолжается, пока серная масса не начнет давить на барабанную перепонку и ткани слухового прохода. Симптомы появляются, когда пробка перекрывает 70% просвета ушного канала. Сначала у человека немного закладывает уши, чувствуется гул, и снижается острота слуха. Эти признаки могут проявляться как на одном ухе, так и на обоих.
Если ничего не делать, появляются более серьезные симптомы:
Эти признаки свидетельствуют о том, что пробка имеет большие размеры и сильно давит на барабанную перепонку, раздражая нервные окончания. Длительное нажатие может привести к осложнениям – отиту среднего уха и мирингиту.
Методики удаления серы
Есть 2 пути, чтобы удалить пробку из уха:
- в домашних условиях с помощью аптечных препаратов,
- в кабинете врача.
Дома можно удалить только небольшую по размерам пробку. Главное правило – не использовать при этом ушные палочки и острые предметы. Они уплотняют серные массы, прижимая их к барабанной перепонке. Также есть риск травмировать кожу и занести инфекцию.
Эффективно удалить излишки серы дома специальными препаратами — А-Церумер, Ваксол, Отоклин, Ремовакс. Эти гигиенические средства содержат поверхностно-активные вещества и масла. Они растворяют серу и облегчают ее выделение из ушей.
Не рекомендуется использовать средства для удаления серной пробки:
Методы удаления
Мягкие пробки удаляют без подготовки. Если они очень сухие и устаревшие, следует размягчить их перед удалением. Для этого в уши 3-4 дня закапывают 3% -ный раствор перекиси водорода.
В кабинете врача пробки удаляют специальными инструментами для промывания. В качестве промывочной жидкости используют раствор фурацилина или кипяченую воду, доведенную до температуры тела.
Есть 4 метода удаления:
- шприцем Жане;
- аппаратом Propulse;
- методом вакуум-аспирации;
- кюретажем.
Удаление шприцем Жане
В специальный шприц, объем которого 200 мл, набирают антисептический раствор, а затем делают промывание уха. Это позволяет создать струю высокого давления, оторвать пробку от места ее прикрепления и полностью вымыть из уха. Она выливается вместе с промывочной жидкостью в подложенный лоток.
Перед тем, как делать процедуру, врач должен исключить противопоказания. Промывание нельзя делать, если:
В этих случаях промывание водой под высоким давлением может ухудшить состояние больного. Процедуру надо отложить или заменить альтернативным способом.
Промывание шприцем Жане проходит так:
- В шприц набирают антисептический раствор, подогретый до 37 градусов.
- На шприц надевают одноразовую насадку, которая предотвращает повреждение уха.
- Пациента сажают на стул и прикладывают лоток к уху, которое промывается.
- Отоларинголог оттягивает ухо, выпрямляя ушной канал.
- Струю из шприца направляют на заднюю стену ушного канала и делают промывания.
- По окончании ухо протирают стерильной ватой.
Метод вакуум-аспирации
С помощью вакуума можно провести сухую очистку слуховых проходов от серных масс. Метод подходит для удаления мягких небольших пробок. Если пробка твердая и застарелая, ее надо перед процедурой размягчить специальными каплями, растворяют серу.
Алгоритм проведения аспирации таков:
- Пациент удобно садится.
- Врач подключает аспиратор с отрицательным давлением и устанавливает необходимые показатели.
- Проводится сухая очистка.
- После процедуры врач осматривает ушной проход, чтобы проверить на предмет остатков.
- При необходимости аспирацию повторяют.
Процедура является альтернативой промывке и подходит для поврежденных барабанных перепонок. Но у нее есть минусы. Во-первых, аппарат очень шумит во время работы. Во-вторых – метод не подходит людям с патологиями вестибулярного аппарата. Аспирация может вызвать тошноту и головокружение. Но если использовать современный аспиратор и оптический микроскоп, риск осложнений сводится к минимуму.
Кюретаж
Инструментальный метод удаления серной пробки выбирают, когда:
Пациент сидит на кресле, а врач убирает серные массы с помощью крюка, пинцета и малых ложек. Процедура проводится под контролем оптического микроскопа. Когда все остатки серы удалены, в ухо вставляют турунду, пропитанную антисептическим раствором.
Профилактика
Если человек склонен к накоплению серы, надо проводить профилактические мероприятия:
Стоит знать, что когда серная пробка имеет большие размеры, не надо удалять ее самостоятельно. Лучше обратиться к врачу. Получить консультацию можно у наших центрах слуха «Беттертон». Мы предлагаем удобную форму записи на прием к ЛОР-врачу. Для этого вы можете оставить на сайте компании https://bettertone.com.ua/make-an-appointment/ или по телефонам:
Не откладывайте визит к врачу. Серные пробки лучше удалять, пока они не успели застареть. Опытные специалисты центра подберут наиболее безопасный вариант изъятия и расскажут о наиболее эффективных методах профилактики.
Добавить комментарий