Удаление инородных тел

Только врач может проводить удаление инородного тела. Он применяет различные методики, зависимо от расположения предмета, его размеров и прочих нюансов. Поэтому не стоит заниматься самодеятельностью, а лучше сразу обратиться к отоларингологу!

Из носа

Когда у пациента инородное тело в носу, врач вынимает его с помощью специальных инструментов:

Аттиковый зонд Воячека – подходит для извлечения маленьких и гладких предметов (бусин, пуговиц, вишневых косточек)
Щипцы Секстона – справляются с извлечением более крупных объектов
Катетер Фолея – используется для удаления круглых тел, которые легко продвигаются вглубь
Эндоскопическое оборудование – применяется, когда проводят удаление инородного тела из гайморовой пазухи

Прежде чем приступить к извлечению, врач внимательно осматривает носоглотку с помощью специального оборудования. Риноскопия позволяет определить расположение предмета, его тип и размеры. Исходя из этого подбирается инструмент, затем доктор вставляет в нос специальный расширитель, дает местную анестезию и проводит изъятие.

Из глотки и гортани

Когда человек жалуется на ощущение инородного тела в горле, ЛОР внимательно осматривает глотку и гортань специальным оборудованием. Если оно локализовано в верхних отделах, его можно обнаружить путем фарингоскопии или ларингоскопии. При гортанном размещении требуется рентгенография.

Когда врач получает информацию о расположении предмета, он подбирает метод, с помощью которого будет его извлекать:

Удаление инородного тела из полости рта, небных дужек и миндалин проводят пинцетом
Из нижних отделов глотки предметы извлекают с использованием гортанных щипцов и гортанного зеркала
Чтобы провести удаление инородного тела из гортани, используются специальные эндоскопические инструменты

Бывает так, что инородное тело в дыхательных путях проскальзывает далеко вглубь, опускаясь до трахеи и бронхов. Чтобы достать его, применяется трахеотомия, бронхоскопия. Если предмет оказался вне зоны доступа эндоскопического оборудования, необходимо хирургическое вмешательство со вскрытием грудной клетки под общей анестезией.

Посторонний предмет может пойти и по другому пути, оказавшись в пищеварительном тракте. Если это пищевой продукт, не представляющий угрозы здоровью, его можно протолкнуть. Но в тех случаях, когда инородное тело пищевода заостренной формы и травмирует его стенки, либо же опасно, его удаляют путем эндоскопии.

Из уха

Когда к ЛОР-врачу попадает пациент, у которого инородное тело в ухе, ему проводят отоскопический осмотр. Это позволяет определить вид предмета, размеры, есть ли у него острые края, повреждены ли структуры уха. Если он не набухающий, и барабанная перепонка не повреждена, удаление инородного тела из уха выполняют путем промывания.

При набухающем инородном теле в слуховой проход предварительно вливают спиртовые капли – чтобы оно сморщилось, а затем вымывают раствором глицерина. Насекомых тоже удаляют глицерином или жидким маслом.

Если повреждена барабанная перепонка, либо в ухе застрял предмет с острыми краями, промывание делать нельзя. В таких случаях врач использует специальные инструменты, чтобы провести удаление инородного тела из уха, алгоритм действий определяется индивидуально для каждого пациента.

Причины попадания инородных тел в организм

Чаще всего чужеродные предметы оказываются в носу, глотке или ушах у детей. Но и взрослые люди сталкиваются с такими ситуациями.

В нос

Мелкие предметы дети нередко засовывают себе в нос во время игры. Также они могут попасть внутрь при глубоком вдохе – например, когда человек работает без респиратора там, где есть металлическая стружка. Известны случаи, когда инородные тела попадают в нос из пищевода во время рвоты.

В горло

В большинстве случаев инородные тела попадают в глотку и гортань из пищи. Это может быть рыбная или мясная косточка, непрожеванная пища, посторонние включения, оказавшиеся в продуктах. Дети часто тянут в рот и глотают мелкие пуговки, батарейки, детали игрушек. Также предмет может переместиться из верхних дыхательных путей – проскользнув из носа.

В ухе

Наиболее распространенные случаи, при котором приходится проводить удаление инородного тела из уха:

Ребенок ради шалости засунул мелкий предмет в слуховой проход
Внутрь проникло насекомое
В процессе чистки – когда человек использует спички, зубочистки, ватные палочки, и их обломки остаются в слуховом канале

Также посторонний предмет может проникнуть в уши в результате травмы.

Как понять, что в организме инородное тело?

Существует три способа узнать, что внутрь проник посторонний предмет.

1 – вы видели или чувствовали, как это произошло

Допустим, вы наслаждались ужином, и вдруг рыбная косточка застряла в горле. Или на ваших глазах ребенок сунул бусинку себе в нос, но все случилось так быстро, что вы не успели ничего сделать. Таких примеров немало – вы точно знаете, в какой момент это произошло.

2 – по симптоматике

Если вас преследует ощущение инородного тела в горле, носу или ухе – скорее всего, оно там есть. Наряду с этим есть и другие признаки – может ухудшиться слух, начаться насморк или кашель, пойти кровь из пораженных ЛОР-органов. Такие симптомы требуют немедленного обращения к врачу.

3 – в процессе осмотра у ЛОРа

Самый информативный и надежный метод, позволяющий убедиться на 100%. Благодаря диагностике можно не просто констатировать факт наличия инородного тела, но и оценить его вид, текстуру, размеры, локализация. Эта подробная характеристика помогает выбрать правильный метод, которым врач будет выполнять удаление инородного тела из дыхательных путей или ушей.

Извлечение инородных тел в «Беттертон»

Наш ЛОР-центр проводит удаление инородных тел из дыхательных путей детям и взрослым. Опытные врачи тщательно осматривают ЛОР-органы, а затем бережно выполняют все действия по извлечению чужеродных предметов.

Возможные осложнения после попадания инородных тел в организм

Чувство инородного тела в горле, ухе или носу не просто вызывает дискомфорт. Оно несет серьезную опасность:

Травмирует слизистые оболочки и может повредить важные структуры ЛОР-органов.
В носу вокруг постороннего предмета образуется оболочка из солей кальция, из которой формируется носовой камень (ринолит).
В ухе может перфорироваться барабанная перепонка.
Затрудняется дыхание и глотание. Может развиться удушье.
В гортани возникает воспалительный процесс, который может перерасти в гнойную флегмону, эмфизему, медиастинит
Из верхних дыхательных путей посторонние предметы попадают в нижние – в итоге инородное тело в бронхах гораздо труднее извлечь. Также оно может пойти по пищеварительному тракту и оказаться в желудке.
В редких случаях повреждается сонная артерия.