Онкологические заболевания коварны тем, что могут долго не давать о себе знать, в итоге их выявляют на тяжелых стадиях. Яркий тому пример – рак гортани, который на ранних фазах может вообще никак не проявляться. В итоге пациент обращается к врачу на том этапе, когда спасти орган уже не представляется возможным. И единственный выход в данном случае – радикальное хирургическое лечение методом ларингэктомии.
Наши контакты для быстрой записи и консультации:
Киев: Нивки (096) 634-48-48, Оболонь (098) 636-89-79,
Дарница (050) 035-87-17, Университет (067) 239-69-18,
Белая Церковь (066) 409-30-62
Львов “Городоцкая” (067) 670-87-47, “Стрыйская” (098) 033-10-85
Записаться на прием к врачу:
Содержание страницы:
Удаляя гортань, хирурги спасают больному жизнь, но вместе с тем усложняют ее. Пациенту приходится заново учиться дышать и общаться. Он теряет голос и вынужден до конца своих дней ходить с отверстием на шее – трахеостомой. Все это – непростое испытание, отражающееся на психоэмоциональном состоянии как больного, так и его окружения.
Немного об анатомии гортани
Гортань является промежуточным звеном между глоткой, трахеей и пищеводом. Глотка служит для прохождения пищи и воздуха, она находится сзади горла и состоит из трех элементов:
Далее глотка плавно переходит в гортань, где находятся голосовые связки. Этот орган отвечает за дыхание и образование голоса. Сверху он защищен надгортанником, оберегающим дыхательные пути от попадания пищи и жидкости. Ниже располагается трахея, представляющая собой продолговатую трубку около 12 см, покрытую слизистой оболочкой изнутри. Позади гортани находится пищевод, служащий переходным звеном между глоткой и желудком. Он отвечает за глотание и продвижение пищи.
Когда человеку делается ларингэктомия, он лишается гортани вместе с голосовыми связками. Для дыхания проделывается отверстие в шее (трахеостома), через которое воздух сразу попадает в трахею, минуя глотку. Логично, что утратив голосовые связки, человек теряет и голос. К тому же воздух больше не проходит через глотку, что весьма непривычно и дискомфортно. Как привыкнуть к новому состоянию и продолжать жить полноценно и активно?
Как разговаривать после ларингэктомии?
После операции пациент полностью лишается природного речевого аппарата. Однако восстановление голоса после удаления гортани вполне реально – для этого изобретено несколько альтернативных способов:
Каждый из этих методов обладает своим набором плюсов и минусов. Сегодня чаще всего предпочтение отдается последнему – электронной гортани, и на то есть ряд весомых причин.
Электрогортань как способ реабилитации голоса
Современный рынок представляет огромный ассортимент приборов, способных заменить человеку утраченный голос. Они прикладываются к шее и улавливают колебания мышц, рождающиеся при попытке говорить. Нужно лишь нащупать самую чувствительную точку – и дальше электрогортань будет выполнять функции голосовых связок.
Сегодня многие производители выпускают подобную технику, которая очень выручает людей с удаленной гортанью. Одними из лучших на рынке считаются голосообразующие аппараты Romet, также можно встретить продукцию других брендов. Несмотря на широкий ассортимент, принцип их устройства и работы в целом идентичен – эти приборы оснащены чувствительной мембраной, реагирующей на вибрации. Именно так рождается звук, называемый электронным голосом.
Обучиться использованию элекрогортани довольно просто, хоть и займет некоторое время. Главное найти наиболее чувствительную точку и приложить прибор к ней. Также очень важно четко артикулировать речь. Не стоит ожидать, что впервые взяв электронную гортань Romet в руки, вы с ее помощью сразу начнете разговаривать, как раньше. Поначалу осваиваются отдельные звуки, затем они складываются в слоги, слова разной сложности, фразы.
Решив голосообразующий аппарат купить, важно обратить внимание на его технические характеристики, бренд. Чем современнее и высокотехнологичнее голосовое устройство, тем качественнее оно передает речь. Модели премиум-класса примечательны тем, что транслируют электронный голос, практически ничем не отличающийся от естественного. Пользователь может по своему усмотрению подстраивать нужные параметры – тональность, громкость и прочие.
Преимущества электрогортаней Romet и прочих производителей перед другими методами голосовой реабилитации:
Если говорить о плюсах по сравнению с операцией, то они очевидны. Отсутствие рисков и доступность нередко являются главными аргументами в покупке прибора. К тому же современные модели обеспечивают естественное звучание – окружающие могут даже не заподозрить, что голос электронный, а не природный. И хотя на голосообразующий аппарат Romet цена несколько выше, чем на аналоги эконом-класса, она вполне оправдывается высоким качеством звука.
Пищеводная речь как метод восстановления голоса
Чревовещание для многих является синонимом каких-то магических способностей. На самом же деле, обучиться этому навыку может любой человек, нужно лишь приложить достаточно усилий. Это так называемый логопедический метод голосовой реабилитации, заключающийся в заглатывании и отрыгивании воздуха пищеводом.
У данного подхода есть один плюс – человек не зависит от технических средств и не нуждается в хирургическом вмешательстве. Но и минусов тоже хватает. Ведь сам процесс обучения сложен, длителен и сопряжен со множеством дискомфортных ощущений. Не всем удается овладеть связной речью, ведь размеров пищевода часто не хватает для этого. К тому же высок риск раздражений и воспалений, вызванных попаданием желудочного сока в пищевод при сокращениях.
Хирургический метод голосовой реабилитации
При этом подходе голос восстанавливают посредством трахеопищеводного шунтирования. Для этого используется специальный протез, изготовленный из силикона или другого биосовместимого материала. Он устанавливается между трахеей и пищеводом в заранее подготовленное отверстие. В итоге из легких в пищевод попадает воздух, обеспечивая голосообразование. Для защиты от проникновения пищи в дыхательные пути имплант оснащен специальным клапаном.
Какие проблемы возникают у человека с трахеостомой?
После ларингэктомии жизнь по сути делится на «до» и «после», многому приходится учиться заново. Не исключение и такой простой и естественный процесс, как дыхание. У здорового человека оно осуществляется через носоглотку, поэтому воздух проходит природный путь, на котором очищается от загрязнений, увлажняется, доводится до нужной температуры.
Если же гортань отсутствует, воздух забирается через трахеостому – отверстие в шее, из которого поступает сразу в трахею. Это делает дыхательные пути уязвимыми перед холодом и загрязнениями, приводит к их пересыханию. В них нередко образуются воспалительные процессы, скапливается мокрота и слизь. Вот почему дыхательным функциям тоже требуется восстановление после удаления гортани.
Как дышать людям с трахеостомой?
К счастью, сегодня существует немало способов решения этой проблемы. Одним из самых эффективных можно назвать «искусственный нос» (НМЕ). Это специальный аксессуар, подготавливающий воздух к попаданию в трахею. В трахеостому вставляется кассета, выполняющая сразу несколько функций:
Размер кассеты составляет обычно около 22 мм, меняют их раз в сутки. Это одноразовый аксессуар, который не подлежит промывке и чистке. Если воздух сильно загрязнен, необходимо производить замену чаще.
Помимо «искусственного носа», с задачей подготовки воздуха для дыхания отлично справляется фартук Romet после удаления гортани, купить который будет полезно не только ради комфорта, но и для эстетики. Этот аксессуар изготовлен из специальной ткани с многослойной текстурой. Пропуская через себя воздух, он подогревает его, фильтрует пыль и заодно делает трахеостому незаметной для посторонних глаз. Можно подобрать модель нужного цвета в тон одежды, выбрать подходящую форму – в виде водолазки или майки, с круглым или квадратным контуром, на пуговице, кнопке или липучке.
Широкой популярностью пользуются специальные накладки Romet. Они крепятся к трахеостоме и подготавливают воздух к попаданию в дыхательные пути. Эти аксессуары тоже одноразовые, они выполняют роль очищения и согревания воздуха. Также они помогают визуально скрыть отверстие на шее – можно подобрать накладку телесного цвета в тон кожи. Иногда их заменяют сложенной в несколько слоев марлей, но это менее проигрывает по гигиеничным и эстетичным нормам.
Как вернуть удовольствие от принятия пищи?
Вместе с возможностью дыхания через нос пациент после ларингэктомии теряет способность наслаждаться ароматами. К тому же вкусовые рецепторы работают не на полную силу, ведь когда мы пробуем еду, воздух помогает нам лучше ощутить все нотки ее вкуса. Это настоящая трагедия для гурманов, воспринимающих еду не просто как «топливо» для организма, а как одно из удовольствий.
Неужели после удаления гортани придется отказаться от гастрономических радостей? Без паники, все не так плохо, как кажется! Прочувствовать аромат поможет техника «вежливого зевания»:
Как быть со вкусовыми ощущениями? Здесь есть один верный рецепт – энергичное жевание. Оно тоже помогает воздуху перемещаться в нос, и наши рецепторы работают активнее.
Уход за трахеостомой и ее защита
Пациентам с удаленной гортанью нужно крайне осторожно относиться водным процедурам. Ведь попадание воды в отверстие приведет к тому, что жидкость окажется в легких. Но как же быть с необходимыми гигиеническими процедурами?
К счастью, для этого есть специальные аксессуары. Например, очень выручает защита трахеостомы Romet для душа, купить которую нужно обязательно. Приспособление рассчитано на вертикальный поток воды, направляемый сверху. Поэтому при купании желательно отдавать предпочтение душу, прием ванны может быть опасен.
Само отверстие и кожа вокруг него нуждаются в бережном уходе. То же самое касается и протезов, используемых для голосообразования. Пациентам с трахеостомой нужно соблюдать ряд важных рекомендаций:
Важно помнить, что из-за дыхания «напрямую», трахея и легкие очень уязвимы перед инфекциями. Поэтому больше подвержены простудным и респираторным заболеваниям, чем у здоровых людей. Правильное соблюдение гигиены поможет снизить эти риски, обеспечит комфортное использование трубки и протеза, продлит срок их эксплуатации.
Как фиксировать трахеостому?
Важно позаботиться о том, чтобы трубка надежно удерживалась в своем положении. Она может случайно вылететь при кашле. Чтобы этого избежать, используются эластичные ленты и пластыри. Также можно встретить наклейки с крючками для удерживания канюлей, но они подходят далеко не всем, поскольку вызывают раздражение.
Сегодня на рынке аксессуаров для трахеостомы можно встретить много фиксирующих повязок. Ассортимент их довольно богат, есть модели с посеребренным покрытием, позволяющие избежать раздражения кожи и оказывающие антисептическое действие. При сильных выделениях мокроты рекомендуется использовать повязки с повышенным влагопоглощением. Также можно встретить повязки, предназначенные для уменьшения давления трубки.
Неплохо помогают с фиксацией и накладки Romet для трахеостомы, купить которые будет полезно также для фильтрации вдыхаемого воздуха. Они крепятся к отверстию специальными пластырями, которые также можно использовать для кассет типа «искусственный нос». Их ассортимент довольно широк, разные ленты отличаются между собой по степени липкости, размерам, составу липкого слоя, цвету. К сожалению, у людей с чувствительной кожей пластыри могут вызвать раздражение.
Чтобы избежать аллергических реакций при использовании липких фиксирующих лент, желательно следовать рекомендациям:
Существует огромное множество аксессуаров для трахеостомы, которые делают жизнь после ларингэктомии проще и комфортнее. Чтобы подробнее ознакомиться с их ассортиментом, свяжитесь с нашими консультантами. Мы предлагаем электрогортани Romet, а также прочие товары для защиты трахеи и подготовки вдыхаемого воздуха.
Оганян Кристина Альбертовна
Палферова Ассоль Владимировна
Романович Наталия Юрьевна
Все пройшло чудово
Тішить, що є такий сервіс в Україні.
Однозначно рекомендую!!
Відразу так поставити діагноз ... ця людина на своєму місці ...!!!
Дякую!! Побільше б таких лікарів!
Рекомендую ❤️
До лікаря питань немає , все чітко і зрозуміло, але не могли зрозуміти де знаходиться центр , адміністратор трубку не брала, через 15 хв пошуку знайшли, але коли запитали наче телефон вільний то вона відповіла була зайнята, їх двоє , хтось міг взяти з них трубку!!!
Не дуже гарний осад
Рекомендую цей центр усім✅
Ввічливий персонал, все чисто, гарне обслуговування.
Особливо подяка доктору Катерині Вікторовні Черненко,
Кваліфікований спеціаліст, дуже уважна, Незважаючи на свій вік, професіонал свого діла.
Велика подяка їй та клініки взагалі.
Особлива подяка лікарю Черненко К.В. — справжній професіонал своєї справи. Дуже уважна, ввічлива і компетентна. Все чітко пояснила, відповіла на всі запитання, створила відчуття довіри та спокою під час обстеження.
Рекомендую цей центр всім, хто цінує якісну медичну допомогу та людяне ставлення.
ЛОР-центру бажаю процвітання та великої кількості вдячних клієнтів!
Консультація спокійна (що зараз далеко не всюди, як показує досвід!), все було детально та чітко пояснено - що, для чого, чому, які альтернативи і т д. Дуже приємно мати справу з лікарем, який справді зацікавлений у здоров’ї пацієнта!
Рекомендую від душі!❤️❤️
Раджу цей ЛОР центр для тих, хто цінує свій час та здоровʼя👍🏼
Дитина залюбки йшла на процедуру
Ми одужали швидко завдяки рекомендації та лікуванню лікаря
Дякуємо
Я поки тільки почала виконувати курс вправ і препаратів, які вона призначила, але на диво вже 2 дні, як почуваюсь значно краще, по-новому і незвично для себе.
Сподіваюсь все піде і надалі так добре і я зможу забути за ту проблему, з якою прийшла ❤️
Дуже дякую ☺️
Висловлюю щиру подяку за ваш високий професіоналізм та уважне ставлення до людей з особливими потребами. Ви детально та зрозуміло пояснили суть моєї проблеми, що допомогло мені краще зрозуміти свій стан та можливі шляхи його вирішення. Ваша людяність та щирість створюють атмосферу довіри та комфорту, що є надзвичайно важливим для пацієнтів.
Окрема подяка лікарю Романович Наталії Юріївні за її уважність, компетентність та тепле ставлення. Її професіоналізм та щире бажання допомогти залишили найкращі враження.
Також хочу відзначити вашу здатність знаходити індивідуальний підхід до кожного пацієнта, враховуючи його особливості та потреби. Це свідчить про вашу відданість справі та бажання допомогти кожному, хто звертається до вас за допомогою.
З повагою та вдячністю,
Бондар Сергій Сергійович.
Все чітко, зрозуміло, професійно і дуже уважно та з повагою!
Гарний лікар Альона Геннадіївна.
Дитині все сподобалося. Особливо шумопоглинаюча кімната для перевірки слуху.
та консультація. Дякую
відвідувачів.Була на прийомі у лікаря Черненко К.В.. Гарний спеціаліст.Буду усім рекомендувати Вашу клініку.Бажаю всім сотрудникам добра і Миру.Дякую за працю!!
Спочатку лікувалися в державній кліниці, але результатів за місяць не було видно. Звернулись в беттертон і обрали Наталью Юріївну. І дякую що саме до неї потрапили!)
Вона обережно оглянула дитину і підкорегувала наше лікування. Через декілька тижнів у дитини повернувся слух і все нормалізувалося!
Ще хочу відмітити гарне ставлення адміністраторів до пацієнтів! Дуже уважні і приємні.
Ще дуже сподобалось, що дитині після прийому у лікаря дають іграшку або смаколик. Дитина дуже раділа і з задоволенням приходила на наступний огляд.
Рекомендую лікарню на 100%
Рекомендую всім, хто має проблеми зі слухом!
Особливо дякую Олені Генадіївні! Лікар з Великої букви!!! Дякую всім співробітникам клініки!!!
З повагою до вас,
Лариса Хомутова!
Сама клініка та лікарі чудові та привітні.
Рекомендую!
Звертався за допомогою до "Беттертону", де познайомився з спеціалістом Юлія Олександрівною Герасимовою, яка своєю кваліфікацією, наполегливістю і увагою дала можливість мені знову повернутися в світ звуків.
Підібрала ,навчила слухати і обслуговувати слухові апарати і іншу техніку. По телефону періодично турбується, як йдуть справи , чи не потрібна допомога.
Шановна Юліє Олександрівно, дуже дякую за все те, що ви зробили і робите для всіх нас ,пацієнтів.
Бажаю вам здоров'я , щастя , успіхів в роботі, житті. Ви скромна людина, натхненний медпрацівник.
Ваша праця може бути прикладом для всіх, хто самовіддано і ціленаправлено працює не тільки в медицині, а в інших сферах багатогранного життя нашої країни.
В центрі завжди чисто, порядок, працівники оперативно вирішують всі організаційні питання, гостинно посміхаючись, піднімаючи настрій пацієнтам.
Ще раз дякую.
З повагою Яцківський П.В.
Затишний центр, з приємним персоналом, все розповідають і показують. Прийом з лікаркою пройшов чудово, отримав відповідь на усі мої питання, зробили зліпок вушних каналів швидко і без дискомфорту. Залишився з приємним враженням.
Тепер думаю про біруші для плавання 😀
Окрема подяка лікарці Черненко Катерині Вікторівні за тепле відношення до пацієнта з розумінням його складної ситуації, якісне обстеження та чітке встановлення діагнозу.
Дякую та раджу звертатись!
Задоволені на 100%,прийняв нас чудовий лікар ,дуже чуйна ,та ввічлива ,обслуговування супер,дякуємо вам за роботу!
Центр невеликий, все чисто і охайно.
Є кулер з водою.
Діткам після прийому видають невеличкі подаруночки))) це так мило.
Коли відвідували вдруге центр, наш прийом затримали на 20 хв.((( але вцілому враження від центру хорошо.
Єдине зауваження - зробіть вивіску, оскільки ззовні важко зрозуміти, що це клініка.
Лікар дуже чуйна та уважна, професійно дала відповіді на всі запитання, зробила детальний огляд. Всі маніпуляції були безболісні з детальним описом. Дуже вдячна Тетяні Олександрівні, за те, що заспокоїла та визначила подальший план обстеження та лікування. Рекомендую!
Лікаря порадили. Оглянули ,написали внятне заключення , без води .назначили лікування.
Через місяць залишу відгук по лікуванню)) але думаю що фахівці на рівні. Молоді, впевнені , люблять свою роботу, обізнані. Приємно мати справу з гарними спеціалістами .
Прекрасний лікар, дуже уважна. На прийомі уважно оглянула, все розповіла, що і як приймати, відповіла на всі хвилюючі запитання. Через місяць лікування, у нас знову була здорова дитина. Велике Вам дякуємо! Рекомендуватиму однозначно такого чудового кваліфікованого фахівця!
За необхідності буду лікуватися у вас.
Окремо дякую за сервіс та обладнання! Перший раз в приватній консультації Києва в мене не було відчуття, що заплатила за повітря.
Щиро дякую за компетентність мого лікаряТАТАРЕНКО Тетяні Олександрівни та персоналу клініки Беттертон.
Це щирий відгук♥️
З повагою Киричок Вікторія
Ввічливі та уважні адміністратори.
Однозначно всім рекомендую!
Сервіс, надання медичних послуг - все на вищому рівні! Ціни лояльні як для такої якості.
Супер! Рекомендуватиму друзям і за необхідності обовʼязково повернусь
Так тримати!
Лікар Татаренко Т.О. швидко розібралася з моїм застудженим вухом.
Виписала ліки, все чудово пролікувала.
Рекомендую.
Фахівець Дарина Сергіївна була уважною та все пояснила за результатами.
Дякую)
27.05.2024 зробив аудіометрію все на найвищому рівні!
обладнання нове! у СУВАГ із 90 років обладнання!
Дуже класний спеціаліст, уважна, турботлива, чуйна 💎
Найголовніше, що розповідає все зрозумілою мовою, а не термінами, значення яких треба гуглити
Дуже дякую ❤️❤️❤️
Чи були дешевші слухові апарати, так, були але тут у Беттертон, вони творять Чудо. Той, хто стикався з різними центрами і другими компаніями по слуховим апаратам зрозуміє мене.
Рекомендую!🔥
Пані Ассоль - прекрасний спеціаліст, у якої погляд буквально сповнений співчуття і бажання допомогти🥹, дуже детально все розповіла, відповіла на всі питання, при цьому на зрозумілій простим людям мові, без складної лікарської термінології.
Хочу залишити відгук про лікаря- отоларинголога Тараненко Тетяна Олександрівна...
Була на прийомі, дуже сильно турбувало горло...
Вона комплексно підійшла до моєї проблеми ,оглянувши не тільки горло,а й ніс та вуха...я сама фармацевт,і знаю анатомію і лз дуже добре... з професійної точки зору,лікар кваліфікований,який знає свою справу на всі 100 % ...Лікар вказала навіть на ті проблеми,які мене турбували, але я за них не повідомляла.... що до лікування ,всі препарати конкретного призначення,а не аби що.... самий підхід лікаря дуже приємний, все зрозуміло та доступно об'ясняє...Дуже велике дякую за персонал на рицепшині, привітливий,приємний,всі б такі люди були на цьому світі...
Що до мого повторного візиту- звісно так!!! Я рекомендую!!!
Лікар все чітко і ясно пояснила, однозначно рекомендую.
Почала питати про виділення з носа, і поставила діагноз алергічний риніт, при тому що я сказала що сама знаю що у мене буває влітку нежить через алергію і я до Вас прийшла не з цією проблемою??
Але вона навіть в скаргах не написала, що я прийшла з проблемою горла, написала в скаргах , що в прийшла з скаргою із виділення з носа і виписала лікування на алергію і щоб знову до неї прийшла через 14 днів. Жах якийсь, НЕ РЕКОМЕНДУЮ
Персонал привітних та комунікабельний.
Лікарі- консультанти вищий пілотаж. Я рекомендую відвідати клініку Беттертон.
Надіємось,що і надалі все буде добре,
Мені довелось проходити обстеження у 3х спеціалістів - наразі зі мною працює Вікторія Олександрівна.
Вони - кваліфіковані лікарі, уважні, турботливі.
Вікторія Олександрівна справжня "профі". В неї і знання, і вміння знайти підхід до пацієнта .
Хочу сказати - не сумнівайтесь, обслуговуєтесь тут. Ви
не помилитесь!
З повагою до всіх, хто працює та обслуговується у "Беттертон".
Дуже привітний і ввічливий персонал. Милі адміністратори.
Лікар (Дидикало Л.І.) досвідчений, обережний і все пояснює дуже зрозуміло. Діагностика на найвищому рівні.
Рекомендую центр.
Ассоль Володимирівна має чудовий підхід до діагностики та обстеження