Пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи

Верхнечелюстная (гайморова) пазуха является самой крупной из всех околоносовых синусов и расположена ближе всего к полости носа. При затяжных воспалительных процессах внутри нее скапливается гной, который не может самостоятельно выйти наружу из-за сильной отечности естественных соустий (отверстий), связывающих полость носа и пазухи. В таких случаях назначается пункция – это прокол стенки гайморовой пазухи с целью удаления патологического экссудата и восстановления нормального дренажа. Давайте подробно разберемся, что такое пункция, в каких случаях ее делают, и как проводят.

Когда нужна пункция верхнечелюстной пазухи

Основным показанием к процедуре является гайморит. Пункция проводится, когда болезнь протекает тяжело, а консервативная терапия не дает результатов. Пункция верхнечелюстной пазухи проводится не только для лечения, но и для диагностики.

Лечение

Процедуру назначают при таких симптомах: 

• боли в области носовых пазух, которые перетекают в мигрени;
• температура 38 градусов и выше, которая не сбивается;
• сильно затрудненное носовое дыхание;
• скопление жидкости или крови в гайморовых пазухах;
• непроходимость соустья пазух – нарушение оттока слизи и гноя;
• длительное течение болезни (около 2-3 недель) и высокий риск осложнений.

Пункция носа позволяет облегчить состояние пациента, нормализовать носовое дыхание и предотвратить осложнения.

Диагностика

Нередко пункция помогает врачам увидеть полную и информативную картину развития гайморита или одонтогенного синусита. Ее делают, чтобы ввести контрастное вещество при рентгене или КТ околоносовых пазух. Это позволяет подтвердить воспалительный процесс, увидеть экссудат, оценить его количество и характер, степень проходимости соустья. Также с помощью пункции можно получить патологическую жидкость для дальнейшего гистологического анализа.

Противопоказания к пункции

Проведение процедуры невозможно при: 

• острых формах инфекционных болезней;
• хронических соматических патологиях – гипертонии, сахарном диабете и т д;
• аномалиях строения лица;
• психических расстройствах;
• заболеваниях крови.

Также делать пункцию запрещено маленьким детям – их придаточные пазухи еще не до конца сформированы, поэтому есть высокий риск осложнений после процедуры. Пункция носа при беременности не запрещена, но проводить ее и подбирать анестезию нужно аккуратно.

4 преимущества пункций

1. Специфическая подготовка пациента к процедуре не требуется.
2. Эффект ощущается сразу, а восстановление проходит быстро.
3. При использовании современных методов анестезии боль практически не чувствуется.
4. Если процедура проводится профессионально, риск осложнений минимальный.

Как делают пункцию носа

Хотите знать, как берут пункцию носа? Алгоритм процедуры довольно простой и состоит из 4 шагов:

1. Анестезия. В носовые ходы на несколько минут вводят тонкий зонд с ватой на конце, смоченный обезболивающим препаратом.
2. ЛОР-врач прокалывает стенку гайморовой пазухи специальной иглой Куликовского. При этом пациент может услышать характерный хруст – это нормально.
3. Из пазухи выводится экссудат. В некоторых случаях он вытекает сам. Также патологическая жидкость эвакуируется аспирацией или введением лекарственных веществ через образовавшееся отверстие. Для этого врач промывает пазухи физраствором из специального шприца.
4. В пазуху вводят противоотечные вещества и антибиотики. В сложных случаях в нее вставляют на несколько дней катетер для улучшения дренажа.

Хотите подробнее узнать, как делают пункцию? Свяжитесь с нашими консультантами – они ответят на все вопросы.

Ограничения после пункций пазух носа

Существует некоторые ограничения после пункции. Пациенту нельзя: 

• переохлаждаться;
• плавать в бассейнах и водоемах;
• ходить в баню или сауну.

При этом важно выполнять все рекомендации врача и принимать назначенные препараты.

Пункция верхнечелюстной пазухи в «Беттертон»

В нашей клинике проводятся современные медицинские процедуры по международным стандартам. Здесь работают опытные отоларингологи, которые внимательно проводят осмотр, исключают противопоказания и подбирают индивидуальный подход к каждому пациенту.

Как уберечь себя от пункции

Если врач назначил эту процедуру, то ее обязательно нужно делать. Правильно проведенная пункция гайморовой пазухи поможет избежать распространения воспалительного процесса. Если же не провести ее вовремя, гной скапливается и распространяется на соседние структуры, развивается сепсис и другие тяжелые осложнения.

Избежать пункции можно одним способом – с помощью профилактики гайморита. Для этого нужно защищать дыхательные пути от переохлаждения и едких веществ, вовремя лечить ЛОР-болезни, вести здоровый образ жизни.