Лечение фронтита

Что такое фронтит: формы и особенности заболевания

Лобные пазухи расположены в толще лобной кости над глазами и сообщаются с носовой полостью через узкий канал.
Воспаление возникает тогда, когда из-за отёка слизистой оболочки или анатомических особенностей нарушается вентиляция пазухи и отток секрета.

Классификация

Фронтит может отличаться по длительности течения, характеру симптомов и активности воспалительного процесса. Определение формы заболевания помогает выбрать оптимальную тактику лечения.
По течению заболевания

• Острый фронтит — воспаление, которое возникает внезапно, чаще всего на фоне вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Симптомы обычно длятся до 4 недель.

• Рецидивирующий фронтит — повторные эпизоды острого воспаления с периодами полного или почти полного исчезновения симптомов между обострениями.

• Хронический фронтит — длительный воспалительный процесс в лобных пазухах, при котором симптомы сохраняются более 12 недель или регулярно повторяются.

По распространению процесса

• Односторонний фронтит — поражение одной лобной пазухи.

• Двусторонний фронтит — воспаление обеих лобных пазух.

По характеру воспалительного процесса

• Воспаление может сопровождаться отёком слизистой оболочки, нарушением вентиляции пазух и накоплением слизистого или слизисто-гнойного секрета.

Причины возникновения воспаления лобных пазух

Чаще всего воспаление лобных пазух возникает из-за нарушения вентиляции и оттока слизи из пазух. Способствовать этому могут:

• вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
• нарушение дренажа лобных пазух;
• анатомические особенности полости носа (в частности искривление перегородки);
• аллергическое воспаление слизистой;
• полипоз носа;
• травматические повреждения носа и околоносовых структур.

Симптомы фронтита

Для острого фронтита характерны:

• боль или ощущение давления в области лба, часто над бровями;
• усиление дискомфорта при наклоне головы;
• заложенность носа;
• выделения из носа;
• повышение температуры тела;
• общая слабость.

Иногда могут наблюдаться:

• отёк век;
• слезотечение;
• повышенная чувствительность к свету.

При хроническом фронтите симптомы могут быть менее выраженными, но повторяться или сохраняться длительное время.

Как проявляется хронический фронтит

При хроническом фронтите симптомы часто менее интенсивные, однако могут сохраняться длительное время или периодически обостряться. Чаще всего наблюдаются дискомфорт или давление в области лба, заложенность носа, выделения и затруднение носового дыхания.

Возможные осложнения фронтита

В большинстве случаев фронтит хорошо поддаётся лечению и проходит без последствий. Однако при длительном или выраженном воспалении инфекционный процесс может распространяться на прилежащие структуры или переходить в хроническую форму.
Среди возможных осложнений:

• воспаление тканей вокруг глаза;
• хроническое воспаление околоносовых пазух;
• в редких случаях — поражение костных структур или внутричерепные осложнения.

Именно поэтому при длительной боли в области лба, заложенности носа или повышении температуры важно своевременно обратиться к ЛОР-врачу.

Диагностика фронтита в центре «Беттертон»

Диагностика фронтита начинается с консультации ЛОР-врача и эндоскопического осмотра носовой полости. Это базовый метод, который позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить отёк, патологические выделения и анатомические особенности, которые могут нарушать вентиляцию и дренаж пазух.
По результатам первичного осмотра врач может дополнительно рекомендовать:

• компьютерную томографию (КТ) придаточных пазух носа — для уточнения распространённости воспалительного процесса или при подозрении на осложнения;
• лабораторные исследования — по клиническим показаниям.

*В медицинских центрах «Беттертон» КТ не проводится, однако при необходимости врач направит пациента на необходимое дообследование.

Эффективное лечение фронтита

Тактика лечения фронтита зависит от причины заболевания, длительности симптомов и выраженности воспалительного процесса. Основная цель лечения — уменьшить воспаление и отёк слизистой оболочки, восстановить вентиляцию и дренаж лобных пазух, а также предупредить развитие осложнений.
В большинстве случаев применяется консервативное лечение под контролем ЛОР-врача. Оно может включать местную терапию, медикаментозное лечение и методы, направленные на улучшение оттока содержимого пазух.
При затяжном или рецидивирующем течении важно также выявить и устранить факторы, которые поддерживают воспаление, в частности нарушение носового дыхания, аллергический процесс или анатомические особенности полости носа.
Необходимость дополнительных обследований и дальнейшая тактика лечения определяются индивидуально после осмотра ЛОР-врача.

Профилактика фронтита и рекомендации врачей

Профилактика фронтита основана на своевременном лечении воспалительных заболеваний носа и восстановлении нормального дренажа околоносовых пазух.
Рекомендовано:

• своевременно лечить острые респираторные инфекции и риниты;
• контролировать течение аллергического ринита;
• избегать длительного или неконтролируемого использования сосудосуживающих капель;
• обеспечивать восстановление носового дыхания при его нарушении;
• обращаться к ЛОР-врачу при длительных симптомах (заложенность носа, боль в области лба, выделения из носа).

При повторных эпизодах воспаления рекомендуется оценка анатомических особенностей носовой полости и факторов, которые могут нарушать вентиляцию пазух.