Ларингофарингеальный рефлюкс – это форма рефлюксного поражения, при которой желудочный сок попадает в гортань и голосовые связки, вызывая хрипоту, першение и кашель. В отличие от классического рефлюкса ЛФР часто не сопровождается изжогой, поэтому его трудно распознать без специального обследования. В клинике Беттертон фониатр проводит видеоларингоскопию, определяет степень поражения и координирует лечение с гастроэнтерологом. Комплексная терапия включает медикаментозное лечение, голосовую реабилитацию и коррекцию образа жизни — все, чтобы вернуть звучность, комфорт и контроль над голосом.
Навигация по странице:
- Ларингофарингеальный рефлюкс: когда голос улетучивается, а фониатр знает, почему
- Что такое ЛФР — простыми словами
- Как распознать ЛФР: симптомы, которые видит фониатр
- Чем ЛФР отличается от классического рефлюкса (ГЭРБ)
- Почему возникает ЛФР: не только о еде
- Как мы лечим ЛФР в Беттертоне: фониатр как координатор
- Что есть при ЛФР – и чего лучше избегать
Ларингофарингеальный рефлюкс: когда голос улетучивается, а фониатр знает, почему
Изменения голоса — осиплость, лёгкая хрипота, ощущение, что голос «садится» после сна или ужина — часто воспринимаются как простуда или переутомление. Но когда симптомы возвращаются снова и снова, причина может быть глубже. Ларингофарингеальный рефлюкс — это «тихий» рефлюкс, который не сопровождается изжогой, но поражает голосовые связки. Именно фониатр после видеообследования способен увидеть то, что не видно при обычном осмотре. В клинике Беттертон мы не просто лечим – мы помогаем вернуть звучность, контроль и выносливость голоса.
В видео объясняется, как ларингофарингеальный рефлюкс вызывает охриплость, кашель и «падение» голоса даже без простуды, и почему раннее обращение к фониатру помогает быстро восстановить звучание и снять раздражение голосовых связок.
Что такое ЛФР — простыми словами
При ЛФР желудочный сок «поднимается» выше, чем ему разрешено — и попадает в гортань. Там кислота и ферменты, в частности пепсин, начинают атаковать слизистую, голосовые связки, провоцируя хрипоту, першение, кашель. Голос реагирует первым и часто бывает единственным симптомом.
Как распознать ЛФР: симптомы, которые видит фониатр
- Голос «садится» после еды или сна
- В горле постоянно что-то мешает — будто клубок
- Хочется прочистить горло, но это не помогает
- Появляется сухой кашель, особенно утром
- Першение, лёгкая хрипота, осиплость — без температуры
- Ощущение, что голос устает быстрее, чем вы
Случай 1. Ведущий радио обратился с хрипотой, не проходившей после стандартного лечения. Фониатр провёл видеоларингоскопию и выявил признаки ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР). После коррекции питания, медикаментозной терапии и голосовых упражнений голос вернулся.
Случай 2. Ольга, 45 лет, учительница. Обратилась к фониатру с жалобами на комок в горле, першение и осиплость голоса. В течение длительного времени лечилась у отоларингологов с диагнозом хронический фарингит, но терапия не давала результата. После консультации фониатра ее направили к гастроэнтерологу, установившему диагноз: ларингофарингеальный рефлюкс. На фоне комплексного лечения – медикаментозного и диетического – жалобы исчезли.
Чем ЛФР отличается от классического рефлюкса (ГЭРБ)
| Признак | ЛФР (ларингофарингеальный рефлюкс) | ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс) |
| Локализация | Гортань, голосовые связи | Пищевод |
| Симптомы | Хрипота, кашель, першение | Изжога, кислый привкус |
| Изжога | Редко | Часто |
| Влияние на голос | Высокий | Высокий |
| Диагностика | Фониатр — видеоларингоскопия | Гастроэнтеролог — эндоскопия |
Представлены ключевые различия между ЛФР и ГЭРБ — по локализации, симптомам, влиянию на голос и методам диагностики — чтобы понять, какой тип рефлюкса вызывает голосовые нарушения и к какому специалисту стоит обратиться.
Почему возникает ЛФР: не только о еде
Причины ЛФР — это не просто «что-то съел не то». На самом деле они часто комплексны:
- повышенное внутрибрюшное давление (например, при переедании или ожирении)
- нарушение работы вегетативной нервной системы
- гастрит или замедленное опорожнение желудка
- рацион, богатый кислыми, острыми, жирными продуктами, газированными напитками
- поздние ужины, переедание перед сном
- курение и злоупотребление алкоголем
- постоянный стресс, влияющий на кислотность желудка, способен повысить кислотность и запустить рефлюкс даже у здорового человека
Если желудочные ферменты попадают в гортань, они не просто раздражают слизистую. Они вызывают отек, изменяют структуру тканей, влияют на звучание голоса. И тогда появляется хрипотка, перение, кашель — симптомы, которые мы привыкли списывать на простуду, перегрузку или сухой воздух. Но причина – глубже.
Как мы лечим ЛФР в Беттертон: фониатр как координатор
В клинике Беттертон лечение ЛФР начинается с фониатра. Он:
- проводит видеоларингоскопию
- оценивает состояние голосовых связок
- определяет, есть ли признаки рефлюксного поражения
- координирует лечение с гастроэнтерологом
- назначает голосовую терапию после медикаментозного этапа
Медикаментозная терапия:
- препараты, снижающие кислотность
- средства для нормализации моторики
антациды
Голосовая терапия:
- упражнения для снятия напряжения с голосовых связок
- техники правильного дыхания
- тренировка звучности, выносливости
Изменение образа жизни:
- ужин — не позднее чем за 3 часа до сна
- сон с приподнятым изголовьем
- отказ от кофе, алкоголя, газированных напитков
- питание маленькими порциями
Что есть при ЛФР – и чего лучше избегать
✅ Рекомендуются:
- отварные овощи
- нежирное мясо, рыба
- каши на воде
- бананы, печеные яблоки
- травяные чаи
❌ Следует исключить:
- цитрусовые, томаты
- шоколад, кофе
- газированные напитки
- жирное, жареное
- алкоголь
Записаться на прием к врачу:
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Ларингофарингеальный рефлюкс – это состояние, при котором желудочный сок попадает в гортань и голосовые связки. Это вызывает хрипоту, першение, кашель, но часто без изжоги, поэтому его трудно распознать.
Нет. Именно поэтому ЛФР часто путают с ЛОР-болезнями. Человек может годами лечить горло, не зная, что причина в желудке.
Комплексно. Применяют медикаменты для понижения кислотности, изменяют питание, режим сна, а также проводят голосовую терапию, чтобы снять напряжение с голосовых связок.
Если симптомы длятся более 2 недель, не реагируют на стандартное лечение или мешают говорить, петь, работать — следует обратиться к фониатру.
Да. После медикаментозного лечения фонопед помогает восстановить голос, научить правильному дыханию, снять напряжение с голосовых связок и вернуть звучность.
Добавить комментарий