Причины, симптомы и удаление серной пробки

Навигация по странице:

Процессы самоочищения
Причины образования серного пробки
Частые симптомы
Методики удаления серы
Методы удаления
Профилактика

Серная пробка – это чрезмерное скопление серы в слуховом канале уха. Кроме серы, она содержит частицы ороговевшей кожи, пыли, кожного сала. Пробка может иметь цвет от светло-желтого до темно-коричневого. Сначала его консистенция мягкая, но впоследствии уплотняется и может даже окаменеть.

Процессы самоочищения

В организме человека заложено много природных механизмов самоочищения. В частности – в наружном ухе. Оно очищается от излишков серы, когда мы жуем пищу, зеваем, разговариваем. Это происходит благодаря тому, что ухо находится прямо над височно-нижнечелюстнім суставом. Но иногда, под влиянием негативных факторов, механизм самоочищения нарушается.

Причины образования серного пробки

Слуховой проход перекрывается серой, когда человек:

не следит за гигиеной уха;
пользуется ватными палочками при чистке ушей;
чистит слуховые каналы предметами, которые для этого не предназначены — карандашами, спичками, зубочистками, металлическими шпильками и т д.

Это все приводит к тому, что эпителий наружного уха травмируется, а накопленная сера проталкивается вглубь и утрамбовывается у барабанной перепонки.

Кроме неправильной гигиены, накопление серы может происходить в силу анатомических особенностей уха. У некоторых людей слуховые проходы сужены, поэтому плохо самоочищающиеся. Также провоцировать образование пробки могут другие аномалии: рельефность слуховых каналов, наросты, остеомы, экзостозы, новообразования, рубцовые изменения в ткани уха.

У некоторых людей сера выделяется слишком активно. Это может быть связано с нарушением обменных процессов, атеросклерозом, проблемами желудочно-кишечного тракта. Из-за этого увеличивается уровень холестерина, который содержится в ушной сере. Она становится слишком вязкой и не может самостоятельно выйти наружу.

Вызвать усиленное выделение серы может отит – воспалительный инфекционный процесс в ухе. Ткани слухового канала отекают, из-за чего секрет не может выводиться. Он накапливается внутри уха, образуя пробку. Также из-за болезни меняется состав серного компонента. В нем становится меньше иммуноглобулина и других полезных веществ. Это может привести к вторичной инфекции.

Кроме того повышенную секрецию серы могут вызвать:

Активное пользование слуховыми аппаратами или наушниками – верхний слой кожи травмируется и становится уязвимым перед микробами и воспалениями.
Чрезмерный рост волос в слуховом канале – усложняет процесс самоочищения.
Заболевания кожи – псориаз, экзема и другие. Отслаивается много отмерших эпителия, который окутывается серой и блокирует слуховой проход.
Работа в запыленном помещении – организм запускает защитную реакцию, выделяя больше секрета.
Посторонние предметы в ушном проходе – стимулируют активное выделение серных масс, чтобы вывести инородные тела наружу.
Пересушенный воздух в помещении – при уровне влажности ниже 40% естественные выделения пересыхают, в том числе и ушная сера.
Возрастные изменения – с годами в организме ослабевает природный механизм самоочищения, а серы выделяется больше. Это приводит к образованию пробки.

Частые симптомы

Когда пробка маленькая, человек может ее не замечать и не чувствовать дискомфорта. Это продолжается, пока серная масса не начнет давить на барабанную перепонку и ткани слухового прохода. Симптомы появляются, когда пробка перекрывает 70% просвета ушного канала. Сначала у человека немного закладывает уши, чувствуется гул, и снижается острота слуха. Эти признаки могут проявляться как на одном ухе, так и на обоих.

Если ничего не делать, появляются более серьезные симптомы:

усиливается ощущение собственного голоса;
слух становится хуже или пропадает совсем;
ухо болит;
беспокоит беспричинный кашель,
чувствуется легкая тошнота
повышается температура тела.

Эти признаки свидетельствуют о том, что пробка имеет большие размеры и сильно давит на барабанную перепонку, раздражая нервные окончания. Длительное нажатие может привести к осложнениям – отиту среднего уха и мирингиту.

Методики удаления серы

Есть 2 пути, чтобы удалить пробку из уха:

в домашних условиях с помощью аптечных препаратов,
в кабинете врача.

Дома можно удалить только небольшую по размерам пробку. Главное правило – не использовать при этом ушные палочки и острые предметы. Они уплотняют серные массы, прижимая их к барабанной перепонке. Также есть риск травмировать кожу и занести инфекцию.

Эффективно удалить излишки серы дома специальными препаратами — А-Церумер, Ваксол, Отоклин, Ремовакс. Эти гигиенические средства содержат поверхностно-активные вещества и масла. Они растворяют серу и облегчают ее выделение из ушей.

Не рекомендуется использовать средства для удаления серной пробки:

при повреждениях целостности барабанной перепонки;
во время острого или обострения хронического отита;
детям до 3 лет.

Методы удаления

Мягкие пробки удаляют без подготовки. Если они очень сухие и устаревшие, следует размягчить их перед удалением. Для этого в уши 3-4 дня закапывают 3% -ный раствор перекиси водорода.

В кабинете врача пробки удаляют специальными инструментами для промывания. В качестве промывочной жидкости используют раствор фурацилина или кипяченую воду, доведенную до температуры тела.

Есть 4 метода удаления:

шприцем Жане;
аппаратом Propulse;
методом вакуум-аспирации;
кюретажем.

Удаление шприцем Жане

В специальный шприц, объем которого 200 мл, набирают антисептический раствор, а затем делают промывание уха. Это позволяет создать струю высокого давления, оторвать пробку от места ее прикрепления и полностью вымыть из уха. Она выливается вместе с промывочной жидкостью в подложенный лоток.

Перед тем, как делать процедуру, врач должен исключить противопоказания. Промывание нельзя делать, если:

барабанная перепонка травмирована;
в ухе острый воспалительный процесс — например, гнойный отит,
недавно было перенесено инфекционное заболевание.

В этих случаях промывание водой под высоким давлением может ухудшить состояние больного. Процедуру надо отложить или заменить альтернативным способом.

Промывание шприцем Жане проходит так:

В шприц набирают антисептический раствор, подогретый до 37 градусов.
На шприц надевают одноразовую насадку, которая предотвращает повреждение уха.
Пациента сажают на стул и прикладывают лоток к уху, которое промывается.
Отоларинголог оттягивает ухо, выпрямляя ушной канал.
Струю из шприца направляют на заднюю стену ушного канала и делают промывания.
По окончании ухо протирают стерильной ватой.

Метод вакуум-аспирации

С помощью вакуума можно провести сухую очистку слуховых проходов от серных масс. Метод подходит для удаления мягких небольших пробок. Если пробка твердая и застарелая, ее надо перед процедурой размягчить специальными каплями, растворяют серу.

Алгоритм проведения аспирации таков:

Пациент удобно садится.
Врач подключает аспиратор с отрицательным давлением и устанавливает необходимые показатели.
Проводится сухая очистка.
После процедуры врач осматривает ушной проход, чтобы проверить на предмет остатков.
При необходимости аспирацию повторяют.

Процедура является альтернативой промывке и подходит для поврежденных барабанных перепонок. Но у нее есть минусы. Во-первых, аппарат очень шумит во время работы. Во-вторых – метод не подходит людям с патологиями вестибулярного аппарата. Аспирация может вызвать тошноту и головокружение. Но если использовать современный аспиратор и оптический микроскоп, риск осложнений сводится к минимуму.

Кюретаж

Инструментальный метод удаления серной пробки выбирают, когда:

нарушена целостность барабанной перепонки;
у пациента стойкая тугоухость;
есть хронический гнойный отит,
не удалось удалить пробку другими способами.

Пациент сидит на кресле, а врач убирает серные массы с помощью крюка, пинцета и малых ложек. Процедура проводится под контролем оптического микроскопа. Когда все остатки серы удалены, в ухо вставляют турунду, пропитанную антисептическим раствором.

Профилактика

Если человек склонен к накоплению серы, надо проводить профилактические мероприятия:

Очищать уши смоченными в воде ватными тампонами.
Массировать ушные мочки и немного тянуть их вниз – это поможет запустить механизм самоочищения.
Не использовать для чистки ватные палочки и острые предметы.
Использовать препараты для размягчения серы.
Поддерживать влажность в квартире не менее 50%.
Использовать защитные средства для ушей – беруши.
Регулярно проверяться у отоларинголога.

Стоит знать, что когда серная пробка имеет большие размеры, не надо удалять ее самостоятельно. Лучше обратиться к врачу. Получить консультацию можно у наших центрах слуха «Беттертон». Мы предлагаем удобную форму записи на прием к ЛОР-врачу. Для этого вы можете оставить на сайте компании https://bettertone.com.ua/make-an-appointment/ или по телефонам:

(044) 222-76-56;
(050) 035-87-17;
(096) 545-24-35.

Не откладывайте визит к врачу. Серные пробки лучше удалять, пока они не успели застареть. Опытные специалисты центра подберут наиболее безопасный вариант изъятия и расскажут о наиболее эффективных методах профилактики.