Categories: Ларингэктомия

Методики голосовой реабилитации после удаления гортани

Процедура ларингэктомии приводит к огромному количеству различных негативных последствий, в том числе отсутствию возможности дышать носом, а также отсутствию звучного голоса. Именно поэтому для таких пациентов разрабатывают реабилитацию, позволяющую хотя бы частично восстановить эти функции. На сегодняшний день существуют три типа голосовой реабилитации.

Обучение «пищеводному» голосу

Пищеводный голос является наиболее старым методом, повсеместно используемым и сегодня для реабилитации пациентов после удаления гортани. Этот процесс заключается в обучении пациента особому произношению фраз и слов, при которых воздух не вдыхается, а заглатывается. В этом случае роль голосовых складок выполняет стенки пищевода и глотки. Данная методика действительно дает высокий процент эффективности и не требует никаких дополнительных устройств, оперативных вмешательств и т.д. Однако, как показывает практика, обучаться ему достаточно сложно и очень долго — процесс обучения может составлять как минимум несколько месяцев. При этом даже у тех, кто овладел методикой, качество голоса будет оставлять желать лучшего — громкость будет не достаточно сильной, а звучание — монотонным.

Голосовое протезирование

Данная методика заключается в создании особого разреза, где размещается голосовой протез. Этот клапан обладает проходимостью, направленной лишь из трахеи в глотку, именно поэтому после вдоха пациент для разговора должен закрыть пальцем трахеостому. В целом данная методика отличается хорошими результатами, обеспечивает звучный, эмоционально окрашенный голос и не требует длительного процесса обучения. Однако недостатки тоже достаточно ощутимы — в частности необходимость постоянно использовать руку для разговора, а также время от времени заменять протез, период работы которого составляет около 6-12 месяцев. Отдельно стоит отметить, что голосовое протезирование может быть произведено как сразу после ларингэктомии, так и вторично, при этом возможность произведения последней процедуры определяется исключительно лечащим врачом.

Электронная гортань

Это, по сути, ларингофон, позволяющий преобразовать вибрацию в электрические колебания, которые впоследствии воспроизводятся через прибор. Принцип работы очень прост – устройство прислоняется к подбородку говорящего, после чего пациентом произносится речь, которую прибор преобразует в псевдо голос. Данная методика сегодня является одной из наиболее популярных за счет вполне доступной стоимости, отсутствия необходимости оперативных вмешательств, а также минимума усилий со стороны больного. При этом пользоваться электронной гортанью может каждый. Если раньше проблема таких приборов состояла в монотонности и плохом качестве псевдо голоса, то современные ларингофоны показывают достаточно хорошие результаты. Особенности действия таких приборов основаны на возбуждении звуковых колебаний, которые заменяют колебания голосовых связок. Использовать такой ларингофон можно даже после рака горла и удаления голосовых связок.

Получить бесплатную консультацию на предмет подбора и настройки электронной гортани от американского производителя ROMET можно обратившись в медицинские центры «Беттертон». Необходимо лишь предварительно записаться на консультацию, использовав специальную онлайн-форму на сайте.