Понятие ларингэктомии и способы восстановления речи при помощи аппаратов, образующих голос

Под термином «ларингэктомия» подразумевают хирургическую операцию, в ходе которой частично или целиком удаляют гортань.

Для чего?

Гортань располагается таким образом, что является важным элементом во время дыхания, воспроизведения звуков и глотания. В ее состав входят и голосовые связки, которые благодаря легкой вибрации создают звуки. Если пациенту ставят диагноз «рак гортани», необходимо провести процедуру ларингэктомии, чтобы удалить опухоль. Такая операция также может быть выполнена, если гортань была сильно повреждена.

Как проводится?

Ларингэктомия бывает двух видов: полная и частичная. Во время полной ларингэктомии гортань удаляется целиком. В случаях, если болезнь распространилась также на прилегающие ткани, то они также подлежат удалению.

Частичную ларингэктомию проводят в тех случаях, когда размер опухоли небольшой. В таких случаях обычно удаляют только одну голосовую связку. Такая операция зачастую проводится в комплексе с другими лечебными процедурами, такими как облучение или химиотерапия. Данная процедура выполняется исключительно ЛОР-хирургом. Гортань удаляют путем рассечения трахеи. Операция проводится максимально аккуратно, участок между пищеводом и глоткой не затрагивают и пациент может полноценно питаться.

Диагностические процедуры

Операцию по удалению гортани производят после проведенных ЛОРом диагностических процедур. Сначала проводится осмотр гортани и выполняется гистологический анализ тканей. Также бывают случаи, когда необходимо произвести КТ (компьютерную томографию), чтобы определить область распространения опухоли.

Чтобы пациент мог положительно перенести операцию, его общее состояние должно быть удовлетворительным. Перед началом операции пациенту необходимо подписать согласие на операцию, впрочем, как и в любом другом случае.

Также каждый пациент должен сдать анализ крови, мочи и ЭКГ. В случае полной ларингэктомии больного может консультировать врач, специализирующийся на патологиях речи.

Восстановительный период

Люди, перенесшие ларингэктомию, после операции определенное время находятся под наблюдением в реанимационном отделении, где обеспечивается мониторинг пульса, артериального давления и дыхания. Чтобы мокрота, которая скопилась в легких, быстрее отходила, пациенту рекомендуют ложиться на бок, глубже вдыхать и откашливаться. В реанимационном отделении также несколько раз производится санация и обеспечивается медикаментозное лечение. В отдельных случаях требуется несколько процедур. Чтобы ткани полностью восстановились после операции, требуется около трех недель. Полноценное питание сразу после операции невозможно, поэтому больной получает еду с использованием назогастрального зонда. Чтобы пациент скорее освоился после ларингэктомии, с ним работает специалист по патологиям речи.

Чтобы уберечь трахею от высыхания, послеоперационному больному рекомендуется вдыхать увлажненный воздух. Также его обучают, как правильно ухаживать за трахеостомой.

Основные способы восстановления речи после полной ларингэктомии

«Пищеводная речь» предполагает, что пациенту необходимо научиться глубоко вдыхать воздух и постепенно выдыхать его, создавая звуки.

Во время трахеопищеводной речи воздух проходит изначально по трахеостоме, после чего через имплант.

Также существует специальный прибор, образующий звуки. Но зачастую данный аппарат делает голос неестественным, что приносит пациенту неудобства.

Существуют и специальные электронные гортани. Звуки, которые они воспроизводят, максимально приближены к звукам человеческой речи.

Каждый из вышеперечисленных методов обладает числом недостатков и преимуществ, и может доставить больному моральные страдания во время адаптационного периода.

Чего ожидать от операции?

Предположительно, с помощью данной операции можно полностью удалить образовавшуюся опухоль. Для того чтобы пациент вернулся к полноценной нормальной жизни, ему необходимо преодолеть адаптационный период и привыкнуть к изменившимся обстоятельствам.

Послеоперационное лечение

Терапия с использованием облучения. Чтобы полностью удалить оставшиеся раковые клетки, используют рентгеновские лучи.
Химиотерапия. Данный метод предполагает внутривенное или пероральное введение в организм специальных препаратов, которые уничтожают раковые клетки.

Если вам необходима бесплатная консультация по поводу выбора и обслуживания голосообразующих приборов торговой марки ROMET, обращайтесь в Сеть Центров «Беттертон». Чтобы попасть на консультацию, необходимо заполнить электронную форму, найти которую можно на сайте.