Можливість відновлення здатності говорити – це досить кропіткий процес відновлення нормальної мови після тотальної ларингектомії. Крім втрати можливості дихання через ніс, пацієнт втрачає мовленнєві функції. Однак на сьогодні є безліч варіантів вирішення даної проблеми.
Записатися на прийом до лікаря:
Зміст сторінки:
Зовсім нещодавно після ларингектомії доводилося освоювати мову жестів або просто писати на папері те, що хотілося сказати. Ті голосові протези, що були запропоновані раніше, мали масу недоліків, таких як попадання їжі в дихальні шляхи. У нинішній же час є дійсно ефективні пристосування, що дозволяють заново знайти голос.
Існують два способи відновлення голосової функціональності: хірургічний і нехірургічний. До першого відносять трахеостравохідне шунтування з використанням протеза. До другого – черевомовлення та електронні гортані.
Нехірургічні способи
Стравохідна мова – це розмова допомогою заковтування повітря, який прямує прямо в шлунок і стравохід, та подальше його зригування, яке відтворює приголосні літери. Однак така мова далека від природної, має ряд протипоказань, а також вимагає багато часу для освоєння. До протипоказань відносяться, в основному, захворювання серцево-судинної системи.
Голосостворюючі пристрої – електронні прилади, що створюють вібрацію певного типу. Їх кріплять до шиї або підборіддя. Основним недоліком такого методу є «роботоподібна» мова. Однак переваги повністю перекривають цей недолік. До них відносяться: швидке навчання, відсутність яких-небудь протипоказань, а також виключення щорічного оперативного втручання.
Електронні гортані Romet є найбільш ефективними засобами для відновлення мови після операції. Вони виробляються з високоякісних міцних матеріалів та зі застосуванням новітніх технологій. Крім того, такі апарати зручні в експлуатації і відрізняються своєю довговічністю.
Хірургічні способи
Трахеостравохідне шунтування – це процедура, призначена для реабілітації голосу.
В процесі операції в основному використовують протези Blom Singer, Provox і Atmos. Це імпортні пристосування, оскільки вітчизняні аналоги недостатньо ефективні. За допомогою протезування пацієнт отримує можливість гучного й природного мовлення, однак цей метод вимагає ретельного догляду й контролю спеціаліста. Може знадобитися заміна протеза, яка теж виконується за допомогою хірургічного втручання.
Під час операції формується спеціальний канал. Він має назву фістула. Саме вона забезпечує зв’язок між задньою областю трахеї та передньою частиною стравоходу. В момент видиху повітря через фістулу проникає в стравохід, а там утворюється голос. Щоб уникнути появи їжі в трахеї, через канал вставляють голосові протези. Такий протез має клапан, призначений для безперешкодного переміщення повітря в стравохід.
Після такої процедури людина в найкоротші терміни набуває здатність розмовляти, при цьому її мова поетапно набуває тембр і емоційність. Для того щоб почати говорити, потрібно прикрити пальцем трахеостому та зробити видих. Повітря буде проведене прямо в стравохід, де створить коливання його слизової. Завдяки цьому сформується стравохідний голос.
Як і будь-який інший спосіб, трахеостравохідне шунтування має досить істотний недолік. Клапан з силікону в протезі може бути інфікований грибком Candida. Це відбивається на його роботі, їжа починає потрапляти в дихальні шляхи. Внаслідок цього виникає потреба в повторному протезуванні.
Середня тривалість функціонування протеза – різна в кожного окремого користувача. На цей показник впливають такі фактори, як дотримання дієти й правил догляду. Є безліч різних засобів, призначених для очищення, які обов’язково слід застосовувати для догляду за голосовим протезом. Це є неодмінною запорукою тривалої експлуатації, також як і безперервний контроль.
Оганян Христина Альбертівна
Палфьорова Ассоль Володимирівна
Романович Наталія Юріївна
